家住四川省西昌市的陈同学,自1年前因外伤后出现右足第一跖趾疼痛,在当地医院检查尿酸升高,诊断为“痛风”,经治疗(具体治疗不详)后症状缓解。但由于运动过度,后来疼痛症状反复发作,半年前出现右足第一跖趾关节逐渐肿大,未进一步治疗。现在母亲陪同下来成都风湿病医院治疗。
该患者的相关情况,由陈建春主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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患者姓名:陈同学 年龄:18岁 病情:痛风1.早期2.急性期 病史:1年
患者入院全面检查结果:
查体结果:右足第一跖趾关节明显肿胀、按压疼痛,其它体查无明显阳性体征。
(图:右足第一跖趾关节疼痛、肿大)
常规检查:查血尿酸474.8umol/L,肌酐117.9umol/L,血糖12.4mmol/L,胆固醇8.62mmol/L。足趾关节的骨质目前无损坏,局部皮肤发红、肿大明显。
患者接受科学治疗:
(图:患者刚接受天,关节肿大减退)
经过患者自身体质检查,陈建春主任较终决定首先要控制患者病情,缓解患者疼痛,通过氦氖激光治疗右足第一跖趾关节病症部位,同时配合调节体内代谢、改善微循环、平衡免疫机制。在治疗的同时,需要患者忌生冷刺激、高嘌呤食物以及忌烟酒、熬夜,大量饮水来帮助病情恢复。
一个疗程的治疗后,陈先生表示现在关节活动明显自如了,关节疼痛、红肿等现象也得到缓解。为防止患者痛风发作,陈建春主任建议他要注意休息,避免劳累。针对患者年龄较小,我院特安排医生定期进行电话沟通回访,提醒医嘱注意事项。
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