宋先生,四川都江堰人,平时喜爱喝酒。08年的某天夜里,宋先生突然被一阵疼痛惊醒,开灯一看,左大脚趾红肿严重,家人连忙送他到附近的诊所,医生诊断为痛风,给他开了别嘌醇、激素类等药物。刚开始服用效果不错,但过段时间又会复发,慢慢的药物也不起作用了。后在家人的多方打听下,宋先生来到我院(成都风湿医院)治疗,现已完全康复。
该患者的相关情况,由陈建春主任的助理医生跟踪记录,内容属实
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患者姓名:宋先生 年龄:50岁 所患疾病:痛风 患病时间:8+年
患者病史:
宋先生,四川都江堰人,08年无明显诱因出现多关节肿痛,平时生活饮食未注意,尤其喜爱饮酒,曾口服(别嘌醇、激素类药物)等药物治疗,但效果不佳,病情反复复发,遇寒加重。双手肘关节、双足形成痛风石5+年,左手掌指关节也出现疼痛,后经家人多方打听,前来我院求诊。
(图:宋先生的肘部、足部均出现大量痛风石)
入院检查:
体检:双足踝、背、第一跖趾关节、右手肘关节等全身多处出现大小不等痛风石,双肩背伸活动明显受限,其它关节未见明显阳性体征。
实验室检查:血尿酸568.71umol/L,肌酐114.7umol/L,血糖11.8mmol/L,胆固醇7.82mmol/L.。
(图:宋先生来院时检查血常规、风湿四项、免疫五项的检验报告单)
陈建春主任仔细查看检验报告后,确诊宋先生为痛风中期,并联合院内医生进行会诊,结合他的身体情况给他制定了详细的治疗方案。陈建春主任还为他制定了健康饮食计划,调节身体免疫机制,促进细胞新陈代谢,加速体内尿酸的排泄,降低尿酸值,达到标本兼治的目的。
治疗情况:
经过一个疗程的治疗,宋先生感觉到病情明显好转,关节红肿现象有所消退,疼痛感也有减轻,双肘、双足的痛风石部位也在慢慢溶解变小,整个人气色好了很多。经过第二个疗程的治疗,宋先生的关节僵硬感消失,红肿现象基本改善,按压还有些轻微疼痛,双肘、双足能缓慢转动无不适感。
第三个疗程治疗结束后,宋先生的各个关节红肿痛症状已全部消失,关节痛风石也基本清除,双肘、双足关节活动自如。到院复查显示血尿酸365umol/L,血糖7.6mmol/L,肌酐81umol/L,胆固醇5.2mmol/L,已达到临床康复标准,陈建春主任予以出院。
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