诊断痛风要根据病史、患者的临床表现、实验室检查以及影像学检查来综合判断。那么，在诊断的过程中，患者都需要做哪些检查呢?成都风湿医院好不好?

　　实验室检查

　　1.血尿酸测定

　　男性血尿酸值超过7mg/dl，女性超过6mg/dl为高尿酸血症。

　　2.尿尿酸测定

　　低嘌呤饮食5天后，24小时尿尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多型(约占10%);<300mg提示尿酸排泄减少型(约占90%)。在正常饮食情况下，24小时尿尿酸排泄量以800mg进行区分，超过上述水平为尿酸生成增多。这项检查对有痛风家族史、年龄较轻、血尿酸水平明显升高、伴肾结石的患者更为必要。通过检测，可初步判定高尿酸血症的生化分型，有助于降尿酸药选择及判断尿路结石性质。

　　3.尿酸盐检查

　　偏振光显微镜下表现为负性双折光的针状或杆状的单钠尿酸盐晶体。急性发作期，可见于关节滑液中白细胞内、外;也可见于在痛风石的抽吸物中;在发作间歇期，也可见于曾受累关节的滑液中。

　　4.其他实验室检查

　　尿酸盐肾病可有尿蛋白浓缩功能不良，尿比重1.008以下，较终可进展为氮质血症和尿毒症等。

　　影像学检查

　　成都痛风专科医院陈建春提醒：受累关节X线检查可以发现不显影的尿酸性尿路结石、可以看到软组织的肿胀;B超检查近几年在诊断痛风中越来越被认可，超声检查可发现关节积液、滑膜增生、关节软骨及骨质破坏、关节内或周围软组织的痛风石及钙质沉积等。超声下出现肾髓质特别是锥体乳头部散在强回声光点，则提示尿酸盐肾病。如果临床上无法直接抽取关节液进行尿酸盐的分析，双能CT能够通过影像的分析，发现关节里面是否存在尿酸盐的沉积。

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