很经常听到一些痛风病友抱怨自从得了痛风，整天说这不能吃那不能吃到底还有什么能吃的?而且该忌口的都忌了怎么痛风还是发作了……吃过降尿酸的药痛风发作反而越来越频繁这确定是治病?

　　其实出现这些现象问题多在于治疗不系统、不全面。系统的治疗应包括：管住嘴、迈开腿、降体重、多喝水、适量药。管住嘴、迈开腿在此就不再多说，该忌口的还需忌口忍一时风平浪静。虽然痛风治疗了仍然要注意含嘌呤食物摄入量否则会引起痛风复发。用药过后痛风反而频繁这是因为血中尿酸骤然下降后，尿酸盐晶体与其周围组织液中尿酸处于动态平衡状态被打破，从而诱发痛风发作这种现象称之为“转移性痛风”或“二次痛风”。

　　二次痛风虽然会导致一时之痛但从长远的治疗效果来看，有利关节周围及关节腔内尿酸盐晶体清除更有利受累关节修复。因此治疗过程中痛风反复发作不一定就代表病情加重。关于痛风用药那些事记住三个点。

　　01.消炎止痛药：

　　类别：秋水仙碱

　　非甾体消炎药——双氯芬酸钠、吲哚美辛、塞来昔布、依托考昔等

　　糖皮质激素——醋酸泼尼松片等

　　作用：痛风发作时止痛缓解关节炎症也可用于预防痛风发作。止痛药虽然能止住一时疼痛但痛风根本问题是高尿酸疼痛过后仍要重视降尿酸。

　　用法：痛风发作时可服用。刚开始服用降尿酸药物病友缓解期也会预防性地服用。

　　建议：秋水仙碱：发作开始时服用1.0 mg、1小时后再服用0.5 mg;12小时后如有必要可再服用0.5 mg。之后每日服用0.5 mg两次或三次每日总量不超过1.5mg，直至疼痛症状缓解通常不超过两周。

　　非甾体消炎药可能会出现心血管方面的副作用有心血管疾病病友不建议服用此类药物。

　　糖皮质激素：仅用于痛风症状非常严重且反复发作病友不可长期使用。

　　02.降尿酸药：

　　类别：别嘌醇，苯溴马隆，非布司他

　　作用：降低尿酸是治疗痛风「病根」，减少高尿酸对肾脏、关节的损害。长期维持血尿酸处于低水平是预防痛风再发作关键。

　　用法：痛风缓解期服用。特殊情况下痛风发作期也可用。

　　建议：别嘌醇：历史悠久、价格便宜、疗效肯定但部分人可能出现超敏反应。如出现皮肤瘙痒等不适要及时联系医生。

　　苯溴马隆：对于有肾结石、肾功能不全的病友建议不选择苯溴马隆。用药过程中一定要注意多喝水并定期复查肾脏功能、尿酸等。

　　非布司他：非布司他作为比较新的药物。其降尿酸的作用与别嘌醇相当副作用更小，更适合有肾功能不全或肾结石的病友。不过非布司他的价格较高。

　　03.总结：该用药的朋友别畏惧药物。在医生指导下根据检查结果，选择最适合自己的痛风药物这样效果最好。病友们开始服药后一定注意定期复查、根据病情调整药物，这样才能最大可能地避免「副作用」。

　　成都痛风专科医院温馨提示：上述陈建春医生对痛风患者的一些疑问做出了解答相信大家已经知道了也希望能帮助到大家。

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