成都风湿医院

体检发现尿酸高,没有症状就可以高枕无忧吗?

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  体检发现尿酸偏高,但从来没有关节痛过,是不是说明没什么大事?答案是:那可不一定!到底有没有大事、要不要吃药,看完这篇文章成都痛风医院陈建春主任的介绍就能明白了。

  1、尿酸多高才算高?

  一般来说,血尿酸水平大于 420 μmol/L,就是尿酸偏高了,医学上称为「高尿酸血症」。也有医学医生认为,女性血尿酸水平大于 360 μmol/L,就算尿酸偏高了,比男性的标准还要严格一些。

  2、尿酸高一定会痛风吗?

  不一定。

  大约有 1/3 的高尿酸血症患者,会在某个时间点发生痛风,表现为关节痛、尿结石或尿酸性肾病;而剩下的 2/3 的人,则可能一直处于无症状阶段。

  如果只有尿酸偏高,从没出现过关节痛等症状,医学上称为「无症状性高尿酸血症」。

  3、没有症状就可以高枕无忧吗?

  遗憾地说,不可以。

  研究表明,高尿酸血症患者容易发生高血压、慢性肾脏疾病、心血管疾病、胰岛素抵抗(可致糖尿病)等疾病。所以,即使是无症状性高尿酸血症,只要血尿酸水平达到一定高度,就得开始吃药降尿酸治疗。

  4、尿酸多高需要吃药?

  下面这两种无症状性高尿酸血症患者,成都痛风医院陈建春主任需要马上开始吃药降尿酸。

  血尿酸水平 > 540 μmol/L。

  血尿酸水平 > 480 μmol/L,且有高血压、高血糖、高血脂、肥胖、冠心病、脑卒中、心功能不全、肾功能损害等疾病。

  还没达到上述两条标准的高尿酸血症患者,虽然可以不用吃药,但却要注意控制饮食、加强锻炼,养成健康的生活习惯。

  5、尿酸降到多少才算达标?

  血尿酸水平降到 360 μmol/L 以下,才算达到了治疗目标。如果已经出现了痛风石,或痛风发作特别频繁,则要更严格地把尿酸控制在 300 μmol/L 以下。

  6、如何预防痛风?

  据研究,男性发生痛风的较常见诱因是饮酒、高嘌呤饮食、剧烈运动;女性发生痛风的较常见诱因是高嘌呤饮食、突然受冷、剧烈运动。

  所以要预防痛风发生,可以从下面这几点做起:限制饮酒,禁饮啤酒、黄酒和白酒;即使要喝红酒,也要少喝。尽量不吃动物内脏、肉汤、贝类海鲜;不喝甜饮料;肉类要少吃,蔬菜要多吃。适当运动,控制体重;以有氧运动为主,避免剧烈地无氧运动。防止突然受凉。大量饮水,每天 2 升以上。

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