痛风性关节炎发病部位为较大的关节如髋、肩、骶髂、关节受累机会较少。而下颌、胸锁、脊柱、胸肋等关节发生痛风性关节炎则更为少见。是因嘌呤代谢失调引起血尿酸增高所致。要如何检查呢?痛风发病严重会导致关节畸形吗?成都治疗痛风专科医院陈建春主任详细给我们介绍一下:成都痛风医院哪家专业
【辅助检查】
1、X线检查:早期仅跖趾关节附近有软组织肿胀影。晚期患病关节附近骨质中出现圆形或半圆形边界清楚的囊形缺损。
2、实验室检查(1)血尿酸含量增高(正常值男性为35.7μmol/L,女性29.7μmol/L)。有时白细胞中度增高,血沉增快。
(2)抽取少量关节液作旋光显微镜检查,可发现在细胞中有典型针尖样尿酸钠盐结晶,有双折光现象。
【处理原则】
1、全身(1)忌饮酒类,少食含瞟呤高的食物如脂肪、肝类、肾、脑、扁豆、菠菜等,可服碱性饮料,促进尿酸吸收。可以通过食疗来治疗痛风吗?
(2)肥胖者应控制饮食以减肥。
(3)急性发作期宜卧床休息,局部热敷,大量饮水。口服秋水仙碱0.5mg,每2hl次。初24h总量4mg~6mg,至症状减轻后,改维持量,每次0.5mg,每日2次一3次。如出现呕吐及腹泻等副作用时停药。此药无效或副作用严重不能服用时,可改用扶他林25mg,每天3次,或保泰松200mg,每天3次一5次。成都哪个医院看痛风好?
(4)静止期高尿酸血症,若有肾脏功能障碍时,可用尿酸生长抑制剂羟吡唑嘧啶200mg/d~350mg/d,抑制黄嘌呤氧化酶,以减少尿酸形成。若无肾脏功能障碍时。投用尿酸排泄剂丙磺舒,每日lg~2g,分2次口服。以减少肾小管对尿酸盐的回吸收。
2、局部(1)发作期问可适当固定患病关节,并热敷。
(2)局部溃烂者可按一般外科换药处理。
(3)如痛风石较大,有时需要手术切除。
【诊断要点】
1、好发于中年以上男性,可能有家族史。常见于有饮酒习惯,多肉食生活及肾和尿路发生尿酸绍石史者。
2、多在夜间突起发病,局部关节尉痛,不能睡眠,以后病情反复发作。
3、第l跖趾关节多见,以后可累及跗、踝及手部小关节等。受累关节有明显红肿,皮肤发亮或里青紫色。
4、部分患者出现全身症状,体温升高可达38℃一39℃。
5、局部明显压痛,可触及隆起、质硬的痛风结节。关节活动受限。
6、痛风结节可发生渍破,有白垩状物流出(白色尿酸盐结晶)。
7、诊断有困难者,可在发作早期试用足量秋水仙碱治疗,效果显著者即为此病。成都哪个医院看痛风好?成都痛风医院哪家专业
成都治疗痛风专科医院陈建春主任提醒:关节痛风,一年四季均可发病,但以春夏秋季多发。反复发作次数一多,逐渐演变为慢性痛风性关节炎。进入慢性期后,关节呈现肥大,活动逐渐受到限制,其程度则随着发作的次数而增加,很后可形成关节畸形、僵硬。有少数病人初期发作症状轻微而不典型,等到出现关节畸形、痛风结节或肾脏损害等症状时才引起注意。
文章部分文字、图片、数据、视频等内容信息来源于互联网,版权归原作者所有,如有侵权请立即联系删除。
相关阅读 MORE+
推荐医生 MORE+
吕万萍一诊室主任
出诊时间:全体
擅长:擅长平稳调控高尿酸血症,预防尿酸盐沉积导致的关节及肾脏损害;控制痛风性关节炎急性发作期的病情、减轻痛楚;痛风间歇期降尿酸治疗,减小避免痛风再次急性发作以及微创技术治疗痛风石,保障患者预后有效提高生活质量。
李小兰二诊主任
出诊时间:全天
擅长:高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风石及其慢性并发症的诊断和治疗,临床上强调痛风“融晶保肾调代谢”治疗
陈建春三诊主任
出诊时间:全天
擅长:在痛风病学基础研究、痛风疑难病例的精确诊断和术后防复发治疗进行深入研究,创新和推进新的痛风治疗理念,强调“融晶保肾调代谢”治疗痛风,在治疗痛风的同时,把安全性、彻底性、个性化康复观念带入到痛风的临床诊疗中。
周攀六诊主任
出诊时间:全天
擅长:痛风、痛风性关节炎、高尿酸血症的中西医结合临床诊断与治疗,尤其擅长痛风的抗复发管理。
蒙兴文九诊主任
出诊时间:全天
擅长:在风湿免疫疾病诊治上积累了丰富的临床经验,擅长类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断与治疗