成都风湿医院

吃降酸药血尿酸浓度有所下降,但还不能到达正常值怎么办?

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  现在痛风患者越来越多了而我们对于痛风症状、痛风饮食、什么是痛风、痛风偏方等等问题都不够清楚所以患者要特别注意。那么老年痛风用药要注意那些问题呢?

  一、中西药结合治疗:老年痛风患者多属脾肾两虚、阴阳失衡。以中药强补脾平衡阴阳为主辅助少量用点降尿酸西药不但增强西药降尿酸作用还可达到防治痛风肾效果。

  二、降尿酸药的选择:因老年痛风年龄大、肾结石、肾脏功能损害率高所以降尿酸应注意以下问题:

  1、首选抑制尿酸生成药——别嘌醇或昔嘌醇这类药对肾脏损害极小。

  2、如用药后血尿酸浓度有较明显下降但不能将血尿酸降到理想水平时同时少量口服促排尿酸药苯溴马隆。

  3、如已确定是排尿酸障碍型老年痛风患者应首选促尿酸排泄药—苯溴马隆等药;用促尿酸排泄药同时应适当服用一定量碱性药物。

  三、降尿酸药剂量应用:为降低药不良反应应从最小有效量用起用药量常与以下因素有关:

  1、用药量与体重指数(BMI)相关:BMI<26时别嘌醇200毫克/天或苯溴马隆25毫克/天,约80%~90%患者血尿酸可降至正常水平;BMI>28时降尿酸药需要增0.5~1.0倍量才能获得以上效果肥胖者多数会产生药物抵抗。

  2、用药剂量与用药时间有密切关系:用药初期患者对药物反应敏感度高用药剂量小用药久的患者对药物反应迟钝随病程延长应不断调整用药剂量或更换降尿酸药品种。

  成都痛风医院温馨提示:以上就是陈建春医生介绍的老年痛风用药要注意哪些问题相信大家已有所了解了吧也希望以上介绍的能给大家带来帮助。

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