痛风究竟有多疼?六位痛风患者其中四位都说堪比女人生孩子一样疼，还有人说像关羽刮骨疗伤一样疼，究竟为什么痛风发作起来会如此疼?我们又该如何避免这种极端的疼痛?成都痛风专科医院陈建春主任为您全方位讲述痛风那些事。

　　何为痛风?

　　目前痛风发病率越来越高，流行病学调查显示，中国大概有1600万的痛风病人，每年都在增加，发病的年龄在减小。痛风在急性发作期是非常痛的，不敢动，风吹一下都能使疼痛加重。

　　痛风实际上是一种代谢病，尿酸可以沉积在很多地方，关节、耳朵等出现痛风结节，尿酸盐结晶沉积在肾脏里形成尿酸盐结石，不加以控制可能会导致尿毒症。

　　常见痛风误区

　　1、痛风会在天冷还是天热的时候发作?

　　陈建春主任告诉我们，无论天冷天热，都有可能发作，因为无论什么季节都会出现突然受冷的情况，所以痛风患者要避免突然受冷的情况。尤其现在秋冬交替的时候，更需要提高警惕，保护好自己。除了受冷之外，饮酒、高嘌呤饮食都容易引发痛风。痛风发作和天气没有明显的差别，主要是诱发因素决定的。

　　高糖饮料也能引发痛风，高糖饮料产生的乳酸可以导致尿酸排泄的问题，使痛风发生增多。

　　成都痛风专科医院陈建春医生提示：痛风发作时本身红肿热痛，不可热敷，可以试着用冰敷缓解疼痛，必要时一定要就医。

　　2、运动时候还是安静时候痛风更容易发作?

　　陈建春主任告诉我们，痛风一般是在夜里安静的时候发作的情况较多，基本上不会在运动过程中立刻发作，运动时，代谢增加尿酸水平随之增加，尿酸有一个累积的过程，再加上炎症的促发，才会在运动后安静时发作。

　　成都痛风专科医院陈建春医生提示：运动会诱发痛风发作，但不会立刻引发痛风，所以痛风患者要注意，不要过量运动。

　　3、吃了降尿酸药以后痛风还会发作吗?

　　陈建春主任告诉我们，降尿酸要没有达到标准，依然会有痛风发作的情况，所以首先降尿酸要达标;其次在治疗痛风的过程中，使用降尿酸药同时要加用预防痛风发作的药物，比如秋水仙碱、以及包括一些小剂量的非甾类抗炎药，这样才可以避免在降尿酸过程中痛风的发作。

　　成都痛风专科医院陈建春医生提示：痛风发作和尿酸波动有关，在治疗过程中不仅仅要用降尿酸药，还要加用预防痛风发作的药物。

　　4、如何让痛风治疗后不再发作?

　　陈建春医生告诉我们，饮食控制和生活方式的改变可以减少痛风的发作，但不能完全避免。在痛风病人里，药物控制是非常关键的，痛风病人要想不发作，一定要让血液里面的尿酸控制在正常值以内，一般来说要控制在360毫摩尔/升以下。

　　常用的降尿酸药物有两类，一类能抑制尿酸生成，代表药物为别嘌醇;一类能促进尿酸排泄，代表药物为苯溴马龙。降尿酸药物不能在痛风急性期使用，因为尿酸骤降反而会加重病情。

　　而当病情进入间歇期，病人通常需要选择其中一种药物，且需坚持长期服用。“研究显示，降尿酸药物服药长达七年无复发才可停药。有的病人要终身服用。”降尿酸药的使用原则是：最小剂量。因为，任何药物都存在毒副作用。

　　用药时要注意以下事项：

　　别嘌醇：出皮疹要赶紧就医

　　别嘌醇的优点是价廉，每片两毛钱，每天吃半片，就能降尿酸。但是，它有可怕的过敏反应，可导致全身性的剥脱性皮炎，有致死性。而且，这种过敏通常不会马上出现，而会在服药后一个月或三个月后才出现，因此首次使用时，尤其强调小剂量、小处方。

　　有报告显示，别嘌呤过敏的概率为千分之三。患者使用后，要注意观察身上有无出现皮疹。成都痛风专科医院若有，应立即停药并到医院就诊，避免更严重的过敏反应。

　　苯溴马龙：注意碱化尿液

　　苯溴马龙是强力促尿酸排泄药。据介绍，病人尿酸排出较少，即常规饮食，24小时尿酸排泄低于800毫克，或限制嘌呤饮食时尿酸排泄低于600毫克，且肾功能正常者，可用它治疗。

　　但是，使用苯溴马龙后，尿酸会进入尿道，易加重痛风性肾病和尿酸盐肾结石。因此，同时还要注意碱化尿液、多饮水。

　　利尿药：要慎用

　　痛风者不宜使用抑制尿酸排泄的药物，如利尿药等。一些痛风病人合并冠心病、高血压，需服用利尿药。此时，该如何取舍?

　　“利尿剂在高尿酸水平的病人身上，需要十分谨慎，应尽量避免。但是，临床上还是要抓住'主要矛盾'。如果病人这时出现心衰、肺气肿，这是危及生命的，那么就应该使用利尿药。但不建议高尿酸的患者服用含利尿剂的抗高血压药物。”

　　阿司匹林：可放心

　　每天一片阿司匹林防中风的理念，已贯彻到许多中老年人的生活中。不过。阿司匹林会抑制尿酸排泄，痛风病人能服用吗?

　　这种顾虑大可不必。“过去之所以提出阿司匹林对尿酸有影响，是因为那时阿司匹林主要用来治疗关节痛，剂量非常大，一天约1克，长期使用才会造成影响。现在阿司匹林已退出止痛舞台，主要用于预防心脑血管疾病，服用量为每天100毫克，剂量小，对尿酸影响不大。”

　　“降酸茶”“痛风灵”：都是假药

　　市面上出现了“降酸茶”，一类可“降低尿酸，控制痛风”的中药保健茶。

　　对此，目前没有证据证明中药能降尿酸，国家也有规定，任何药品、保健品的名称上不能出现疗效提示性文字，所以此类产品都是“假药”，不要购买。

　　常有病人拿着“痛风灵”“痛风宁”一类的进口中成药来咨询，这些药物多含有类固醇激素，能缓解一时之痛，却会带来严重的副作用，不建议使用。

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