能引起痛风的高尿酸已是血压、血糖、血脂高的“三高”之后的“第四高”了,因为都属于“代谢综合症”的范畴很多人就想通过饮食控制,来减轻甚至治愈痛风,事实上这是不太可能的因普通饮食状态下饮食仅贡献了体内尿酸的20%—30%,而相当数量的痛风是由于存在基因缺陷导致体内产生过量尿酸而肾脏又不能及时排出尿酸引起尿酸升高。
所以发生痛风不能完全归咎于饮食,同样治疗痛风及高尿酸血症仅依靠“管住嘴”是不够还需配合药物治疗在减少人体尿酸形成的同时提升肾脏排泄尿酸能力。
既然是药物治疗尿酸高低就是个重要指标,但痛风与尿酸升高不能等同尿酸升高不一定是痛风尿酸不高也不能排除痛风,其中一个原因是疼痛发作时人体分泌肾上腺皮质激素可促进尿酸排泄可能导致尿酸不增高。
许多患者往往在服药物后因一次尿酸值检测正常就立即停药这也是错误的。按照临床标准血尿酸正常值是420umol/L,但痛风治疗目标不是为了让尿酸处于正常范围,更重要是改变体内尿酸水平以溶解尿酸结晶从而减少痛风急性发作次数及相关伴发症。因此需长期服用降尿酸药物尤其对于已有肾脏功能受损患者。
现行国内外共识、指南都指出男性血尿酸>420umol/L和女性血尿酸>360umol/L就需药物干预了,只有使血尿酸长期控制在<360umol/L才能减少高尿酸血症带来并发症。
成都痛风医院温馨提示:上述陈建春医生就痛风的饮食治疗做出了介绍相信大家已经知道了也希望能帮助到大家。
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