进入严冬，天气越来越冷，不少人都会出现关节肿痛难忍的情况，当心，这可能是痛风来袭。众所周知，夏季是痛风性关节炎的高发期，为什么冬天也成了痛风患者的苦难日呢?下面和成都风湿医院痛风科陈建春主任一起来了解下吧。

　　【门诊探访】

　　天冷生“冻疮” 是痛风来袭

　　51岁的张先生身体向来不错。两三年前，每到冬季手指、脚趾各关节都会肿痛，他总以为是天气冷生了“冻疮”，所以没有在意。

　　今年，张先生发现自己第二脚趾头肿大明显，疼痛难忍。他自买服用止痛药后，疼痛症状有所缓解，但经常反复发作。近期，除了双手、足各关节肿痛外，何先生右肩关节也出现酸痛症状。张先生这才在家人的陪同下到成都风湿医院就诊。

　　经详细问诊、检查，确诊张先生患的是“痛风”。由于长期未进行规范治疗，双手、足关节已有局部肿物形成，需入院进行治疗。

　　【医生解读】

　　痛风的罪魁祸首是尿酸高

　　成都风湿医院痛风科陈建春主任介绍，痛风的病因是体内尿酸产生过多或肾排泄尿酸减少，从而引起血中尿酸升高，沉积在关节、皮下组织、肾脏等部位，引起关节炎发作，皮下尿酸结石、肾脏结石或尿酸性肾病等。

　　冬季也是痛风高发季，很多人认为，夏季是痛风的高发季节，因为夏天人们常吃海鲜、喝啤酒，诱因更明显。陈建春主任表示，其实，冬季也是痛风病极易复发的季节。

　　这是因为关节在受凉受潮的状态下，肤温进一步降低，造成血中尿酸的局部沉积，进而诱发关节炎。另外冬季降温后，人们喝水、排尿、排汗的量相对减少，体内的尿酸排出也少了，容易沉积。再有天气冷，人们的胃口相对天热时好了很多，味觉却变得迟钝，导致喜食重口味的食物，像火锅、羊肉都是高嘌呤的食物，对于痛风患者而言，会使血液中尿酸浓度急剧升高，加剧痛风。

　　多喝水、降尿酸 可减少痛风发作

　　陈建春主任指出，痛风患者冬季更需要时刻关注自己的病情，并做好防治：

　　1.注意饮食：高嘌呤、高果糖食物的过量摄入会影响尿酸水平，诱发痛风，所以控制高嘌呤、高果糖摄入是必不可少的。动物内脏、海鲜、浓肉汤等应尽量避免，猪牛羊等常吃的畜禽肉要适量，新鲜蔬菜、低脂低糖牛奶则可适量多吃。

　　2.多喝水，多排尿：多饮水可以促进尿酸的排出。一般成人每天饮水量应2000~3000ml以上，足够的尿液才能帮助尿酸排出。

　　3.控制体重，别太胖：控制体重有助于尿酸控制，预防痛风发作。

　　4.限制食盐摄入：食盐中的钠离子有使尿酸沉淀的作用，诱发、加重痛风。

　　5.忌烟酒：酒精会升高血尿酸甚至诱发痛风，尤其是啤酒。虽然吸烟和痛风没有直接关系，但吸烟是发生代谢综合征的高危因素，与高血糖、高血压、高血脂、高尿酸等存在联系。

　　6.坚持降尿酸：痛风的病因是(高尿酸血症)，坚持使血尿酸维持在低水平，没痛风石的低于 360 μmol/L，有痛风石的低于 300 μmol/L，这样就能使痛风少发作甚至不再发作。

　　7. 注意关节保暖：温度下降时，尿酸的溶解度会下降，更容易形成尿酸盐结晶，从而诱发痛风。在冬季应注意脚趾、膝盖等部位的保暖，避免受凉、受冻。

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