随着现代生活水平提高,痛风也越来越常见。成都治疗痛风专科医院陈建春主任指出痛风是由单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引发的急、慢性炎症和组织损伤,分为原发性与继发性两大类,原发性痛风大多数为尿酸排泄障碍导致,主要病因为遗传因素和环境因素等。
什么是继发性痛风
继发性痛风主要有肾脏疾病至尿酸排泄减少导致尿酸生成增多,主要病因是药物抑制尿酸排泄导致。需要注意的是高尿酸血症并不完全等于痛风,临床上有约15%高尿酸血症发展为痛风。那么今天我们就来谈一下痛风的治疗。
首先纠正一下大家的误区
很多人认为痛风发作时就口服降酸药,例如非布司他片等,这样是错误的!
非布司他通过抑制尿酸合成降低血清尿酸浓度,急性期发作时口服降酸药,可能形成尿酸结晶,产生疼痛,所以临床上我们一般在急性期不行降尿酸治疗,但是在痛风发作前就已经口服。陈建春主任建议急性期一般可以使用非甾体类抗炎药加上秋水仙碱片,但由于秋水仙碱片毒性,现在临床上已少用。只要无激素禁忌症,可配合激素治疗。
痛风非急性期时
我们主要治疗目的是使血尿酸维持正常水平,主要有排尿酸药与抑制尿酸生成药。排尿酸药主要有苯溴马隆片、丙磺舒片等,陈建春主任强调此类药物可能会出现胃肠道、发热等不良反应;防止尿酸生成药有非布司他片、别嘌醇片等药物,也可以导致胃肠道不适等不良反应,肾功能不全者可咨询医师后减量服用。两种药物合用治疗效果更好,例如非布司他片与苯溴马隆片合用,有更理想效果。
成都治疗痛风专科医院陈建春主任给您的温馨提醒!
痛风是一种终身性疾病,需要长期治疗与控制,慢性期病变若不加以控制,可能会导致关节破坏,严重影响患者生活质量。面对痛风我们需要持久战,清淡饮食、规范生活、按时服药,这样才能较终赢得胜利!
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