人们把痛风比喻为“富贵病”，这说明痛风与吃喝是分不开的。古代人们已经将痛风和暴饮暴食联系起来，现代经过医学研究，证明饮食不节、肥胖等是导致痛风的重要原因。过量食用高嘌呤、高蛋白食物，如动物内脏、海鲜、骨髓、肉类、豆制品、食用菌、啤酒等都可能会导致痛风的发作。因为从饮食中来的嘌呤绝大部分会变成尿酸，很少能被机体利用。而且这种嘌呤的量对尿酸的浓度有很大影响，尤其是对于那些肾脏排泄尿酸己存在障碍的患者，从食物中摄人的嘌呤量直接影响血液中尿酸的水平。今天和华西医院痛风科陈建春医生一起来看看痛风的饮食吧。

　　一 痛风与膳食营养素的关系

　　人体内的嘌呤，一部分来自细胞本身分解，另一部分则由食物在体内代谢产生。因此，采取饮食治疗亦要从两方面着手，一要加强内生性尿酸的排泄，二要减少外生性尿酸的生成。以下几个方面可能会造成嘌呤增加。

　　二 痛风患者的安全食品

　　1 牛奶：牛奶里面没有细胞结构，没有细胞核，也就没有遗传物质，没有核酸，故没有嘌呤。成都风湿病医院费用如何

　　2 鸡蛋：鸡蛋中几乎不含嘌呤，这是因为鸡蛋虽大，但理论上它只是一个细胞，含有很少的核酸，微量的嘌呤。

　　三 痛风饮食的原则

　　1 控制总能量，保持适宜体重。

　　向心性肥胖病人更易患高尿酸血症与痛风，男子体重减少10%，可使血尿酸下降19.6mmol/L，避免体重减轻过快，以免机体产生大量酮体与尿酸竞争排出

　　2 合理膳食结构

　　蛋白质10%——15%，脂肪小于25%，碳水化合物50%——60%，适当限制碳水化合物，适当提高不饱和脂肪酸摄入，提高机体胰岛素的敏感性，从而促进尿酸的排出。低脂饮食，饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比例约为：0.8:1.2:1，可选择牛奶、鸡蛋等优质蛋白弥补蛋白质摄入的不足

　　3 避免高嘌呤饮食

　　急性期选择低嘌呤食物，每天嘌呤摄入量小于150mg，稳定期选择中低嘌呤食物，无论急性期还是稳定期均应避免嘌呤含量高的食物，痛风患者如果能减少食物中所含嘌呤的摄人量，对痛风的缓解是有一定作用的。因此，痛风患者需摄人含嘌吟少的食物，减少或禁食嘌呤含量高的食物。成都风湿病医院费用如何

　　4 多食以新鲜蔬菜、水果为主的碱性食物

　　1)碱性食物的摄入可提高尿酸的pH值，如含钾、钠、钙、镁等元素的食物。

　　2)尿液的pH值：4.6——8.0;尿液的pH值在5.0时，游离状态的尿酸盐为15%;尿酸盐在游离状态更容易排出体外，尿液的pH值升高到6.6时，几乎所有的尿酸盐都处于游离状态;痛风患者的尿pH值最好保持在6.5——6.83)但要注意菠菜 、蘑菇、芦笋的嘌呤含量较高。

　　5 水分摄入充足

　　肾功能正常，每天饮水应达到2000mL以上，肾功能正常，伴有肾结石者，最好达到3000mL，睡前、夜间注意补水、避免尿液浓缩，不喝甜饮料，尽量选择白开水、淡茶水

　　6 戒酒

　　饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。这是由于酒精的主要成分乙醇，可使体内乳酸增加。而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄;乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同时，酒类本身可提供嘌呤原料，尤其是啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此，大量饮酒可导致痛风发作，长期慢性饮酒可发生高尿酸血症。推荐：得了痛风还能活多久?注意好这三件事帮你远离痛风的折磨!

　　7 避免刺激性的调味品

　　盐：钠促进尿酸沉淀，痛风病人多伴有高血压，限盐，辣椒、胡椒、芥末、生姜等刺激性调味品慎用(令植物神经兴奋)，尽量减少果糖的摄入：如蜂蜜(果糖能够增加腺嘌呤核苷酸的凤姐，加速尿酸合成)，蔗糖、甜菜糖分解后会产生果糖，也应少食，鸡精、一些鲜味酱油：核苷酸增加，即嘌呤增加。成都风湿病医院费用如何

　　华西医院痛风科陈建春医生小结：对痛风患者的饮食要求中很重要的一点就是，要根据病情程度随时调整饮食结构。急性发作期的膳食选择比较严格，一般只限于牛奶、鸡蛋、粮食类、低嘌呤的蔬菜和水果等，以便使症状尽快缓解下来。缓解期的饮食相对比较宽松一些，可以限量吃些中等嘌呤的食物。只有这样，才能有效地遏制和缓解病情。

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